Анализ на ПСА общий

Простатический специфический антиген – белок, вырабатываемый эпителиальными клетками канальцев простаты. Увеличение уровня ПСА в крови может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей предстательной железы, а также о доброкачественной гиперплазии органа, хроническом простатите.

Простатический специфический антиген (ПСА, PSA) – белок, вырабатываемый эпителиальными клетками канальцев простаты. Основная функция этого белка в организме – разжижение семенной жидкости, в которую и секретируется его большая часть, и, как следствие, увеличение подвижности сперматозоидов.

Часть ПСА выделяется в кровь. В сыворотке он находится в двух фракциях – свободной и связанной, вместе они в соотношении примерно 10% / 90% образуют общий простатический специфический антиген.

ПСА является органоспецифическим онкомаркером простаты. Увеличение его уровня в крови (как общего, так и свободного) может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей предстательной железы, а также о доброкачественной гиперплазии органа, хроническом простатите.

Оценка уровня общего ПСА не является единственным и/или решающим критерием для постановки диагноза. Это скрининговое исследование, по его результатам врач принимает решение о необходимости биопсии простаты, наблюдает за динамикой уже диагностированных опухолей железы, оценивает успешность лечения и вероятность возникновения рецидивов злокачественных новообразований.

Показания к определению общего ПСА

Анализ на общий простатический специфический антиген показан в следующих случаях:

  • скрининг новообразований простаты – диспансеризация всех мужчин старше определенного возраста;
  • генетическая предрасположенность к онкопатологиям простаты;
  • для получения дополнительного подтверждения необходимости биопсии предстательной железы;
  • оценка динамики заболевания и эффективности лечения при установленном диагнозе рака простаты;
  • диагностика рецидива злокачественной опухоли предстательной железы.

Даже при наличии показаний пациенты могут не предъявлять жалоб, говорящих о патологии простаты. Нередко анализ на общий ПСА назначается врачом, заподозрившим изменения по результатам пальцевого ректального обследования или УЗИ предстательной железы. Если же у больного есть жалобы, чаще всего они связаны с нарушением оттока мочи – мочеиспускание становится учащенным, затрудненным, болезненным.

Подготовка к исследованию и забор биоматериала

Для анализа на простатспецифический антиген сдается кровь из вены. Биоматериал забирается в условиях специализированной лаборатории (некоторые предлагают услугу с выездом на дом к пациенту) и исследуется методом иммунохемилюминесцентного анализа.

Кровь необходимо сдавать утром на голодный желудок, после последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов. Накануне из меню следует исключить жирную пищу, алкоголь. Непосредственно перед взятием крови в течение 30 минут нельзя курить, волноваться, испытывать физические нагрузки.

Анализ нельзя сдавать ранее, чем через 10 дней после диагностического или лечебного массажа предстательной железы.

Нормальный уровень общего ПСА и отклонения от нормы

Уровень простатспецифического антигена измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл). Некоторые лаборатории дают в качестве референсного значения уровень менее 4 нг/мл, однако большинство клинических рекомендаций указывает, что значение общего ПСА в норме несколько увеличивается с возрастом.

Возраст (лет) Верхняя граница значения ПСА (нг/мл)
40-49 2,5
50-59 3,5
60-69 4,5
70 и более 6,5


Рост уровня ПСА, в зависимости от его величины, может говорить о воспалительных заболеваниях, доброкачественных образованиях простаты, злокачественных опухолях.

Значение PSA Возможная интерпретация
выше возрастной нормы до 10 нг/мл в 75 % случаев – доброкачественные изменения, в 10-13 % случаев у мужчин 55-60 лет возможен злокачественный процесс
от 10 до 20 нг/мл высокий риск рака простаты
от 20 до 50 нг/мл распространение злокачественного новообразования за пределы предстательной железы или отдаленные метастазы
от 50 до 100 нг/мл высокий риск метастазирования в лимфоузлы и органы
более 100 нг/мл метастатический рак железы практически в 100 % случаев

 
Следует помнить, что значение общего ПСА не является окончательным подтверждением диагноза. Интерпретировать результаты анализа должен только назначивший его врач, который при необходимости назначит дополнительные исследования – пальцевое обследование простаты или ее биопсию.

Факторы, влияющие на результат анализа

Повышение уровня простатспецифического антигена в крови может произойти из-за влияния сторонних факторов. К ним относятся:

  • механические факторы – эякуляция, езда на велосипеде, массаж простаты накануне исследования, травмы железы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе используемых для лечения доброкачественной гиперплазии простаты;
  • диагностические и лечебные мероприятия – биопсия простаты, длительное нахождение катетера в мочевом пузыре;
  • патологические состояния – задержка мочи, инфекции мочевыводящих путей.

Сдать анализ крови на ПСА общий в Санкт-Петербурге

В лаборатории петербургского медицинского центра "СМ-Клиника" можно сдать анализы на различные онкомаркеры, в том числе общий ПСА. Результаты анализов готовятся в максимально короткие сроки благодаря высокотехнологичному современному оборудованию, которым оснащена лаборатория. Оптимальные условия для хранения биоматериала исключают необходимость его повторной сдачи. Забор крови проводится в процедурных кабинетах, существует возможность выезда на дом к пациенту. Получить результат анализа можно в клинике, в бумажном виде, либо по электронной почте.

Лицензии
Просмотреть запись в реестре лицензий
С 01.01.2021 г. внесены изменения в Федеральный закон от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», в соответствии с которым наличие лицензии подтверждается не бумажным документом (бумажной лицензией), а записью в реестре лицензий.