Химиотерапия

Химиотерапия - ключевой компонент комплексного противоопухолевого лечения, основанный на применении цитостатических и цитотоксических препаратов. Лекарственная терапия обладает системным эффектом, так как действует через кровоток, что дает возможность контроля как первичной опухоли, так и отдаленных метастатических очагов. В ряде случаев химиотерапия применяется как основной и единственный вариант лечения, особенно если опухоль неоперабельна или у пациента есть противопоказания к хирургическому вмешательству.

В «СМ-Клиника» вы можете получить любой вид лекарственной терапии после того, как вам верифицирован и выставлен диагноз «злокачественная опухоль». Химиотерапия проводится после онкоконсилиума в условиях дневного и круглосуточного стационара в клинике.

Мнение врача

Химиотерапия — это способ лечения рака, в ходе которого пациент принимает лекарственные препараты, уничтожающие клетки злокачественной опухоли. Существует несколько групп таких лекарств с разным механизмом действия. Эффективность химиотерапии зависит от вида и стадии рака, варьируется в среднем от 50 до 80 %.

Поспелова Ольга Михайловна

Заведующий центром амбулаторной онкологической помощи. Ведущий онколог, маммолог, химиотерапевт

Виды химиотерапии

Для каждого из типов рака разработано около десятка клинических протоколов ведения химиотерапии. Врач подбирает наиболее оптимальную схему, учитывая возраст, тип опухоли, особенности больного, в ходе лечения вносятся коррективы на основании полученных результатов.

Применяется:

• Монохимиотерапия. Вводится только одно лекарство с цитостатическим эффектом, которое наиболее активно в отношении данных раковых клеток.
• Полихимиотерапия. Самый частый способ лечения, применяется комбинация 2-3 или более лекарств в строго подобранных дозах.
• Неоадъювантная химиотерапия. Методика предоперационного влияния на опухоль для уменьшения ее размеров и устранения метастазов.
• Адъювантная химиотерапия. Проводится после операции по удалению рака для профилактики рецидивов, устранения мельчайших метастазов и отдельных клеток, которые могли быть оставлены после вмешательства.
• Паллиативная химиотерапия. Применима в ситуациях, когда операцию провести невозможно, но поставлена цель продлить жизнь пациенту, подавить рост самого ракового очага и его метастазов.

Также в клинике проводят:

• иммунотерапию;
• таргетную терапию;
• гормонотерапию.

Какие виды рака лечатся химиотерапией

Химиотерапевтическое лечение может быть назначено при любых видах рака. Химиотерапевтическое лечение показано при лимфоме, раке лимфатических узлов, который склонен к быстрому распространению и его невозможно удалить хирургически. Системная полихимиотерапия помогает в борьбе с болезнью, курс длительный, с перерывами на восстановление.

На любых стадиях рака желудка химиотерапия является ведущим методом лечения, но может применяться до или после оперативного вмешательства.

Показана химиотерапия при раке легкого как отдельным видом лечения, так и комплексно, несколькими видами препаратов.  

Химиотерапия входит в комбинированное лечение рака матки, рака шейки матки и рака яичников наряду с оперативным вмешательством. На поздних стадиях онкологии она используется как ведущий метод.

При операциях на мочевом пузыре химиотерапия является одним из основных методов лечения. Она помогает в профилактике рецидивов, уничтожая раковые клетки, оставшиеся после операции. Препараты могут применяться местно, вводятся внутрь пузыря, что уменьшает тяжесть побочных эффектов.

Опухоли прямой кишки обнаруживают поздно, химиотерапия становится одним из методов лечения и борьбы с метастазами.

Показания

Для назначения химиотерапии в «СМ-Клиника» предусмотрен ряд показаний. К ним относятся:

• предоперационное лечение, направленное на уменьшение объема опухоли;
• послеоперационная терапия для предупреждения развития рецидивов или распространения метастазов;
• паллиативное противоопухолевое лечение.

Как проводится

Курс лечения проводится в стационаре или амбулаторно, в рамках дневного стационара, это зависит от выбранного протокола, частоты введения препаратов и их длительности, реакций пациента на применение лекарств. Если схема продолжительная, дозировки препаратов высокие, пациент ослабленный или имеет сопутствующие заболевания, терапия проводится в круглосуточном стационаре.

Длительность курса

Количество курсов и длительность каждого определяет специалист в зависимости от вида рака, его распространенности и локализации.

Преимущества «СМ-Клиника» при проведении химиотерапии

В медицинском центре «СМ-Клиника» имеется все необходимое новейшее оборудование и собственная лаборатория для полной и максимально быстрой диагностики различных видов рака, периодических наблюдений и контроля эффективности терапии в динамике. Стоимость курса химиотерапии доступна для большинства пациентов.

Источники

1. Химиотерапия / Е.Н. Амосова [и др.] // Российский биотерапевтический журнал - 2008. - №1 - С. 34-56.
2. Применение противоопухолевых препаратов в химиотерапии / Е.Д. Кициева // FORCIPE - 2021. - №S1 - С. 498.
3. Руководство для пациентов и их родственников во время проведения химиотерапии / Е.М. Харченко // - 2020. - С. 5-79.
4. Химиотерапия в онкологии / А.С. Дементьев [и др.] // ГЭОТАР-Медиа - 2017. - С. 5-790.
5. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей / С.Н. Козлов, Р.С. Козлов // Медицинское информационное агентство - 2017. - С. 18-367.

Гриневич Владимир Станиславович Онколог, химиотерапевт. стаж: 29 лет