Диагностика онкологии

Ранняя диагностика онкологии позволяет провести радикальное хирургическое вмешательство и полностью удалить злокачественную опухоль. При этом риск рецидива минимален, так как первичный очаг имеет ограниченные размеры и не прорастает в подлежащие ткани, нет метастазов. На ранней стадии рака можно обойтись минимальным объемом лечения, что снижает количество побочных эффектов.

Признаки и симптомы, при которых нужна диагностика

Хотя иногда опухолевые процессы практически не имеют внешних признаков и каких-либо симптомов на начальном этапе, специалисты выделяют ряд жалоб, с которыми стоит обратиться к врачу и пройти обследование:

• резкое похудение за короткий срок на 10 % и более от изначального веса без видимой причины;
• постоянная немотивированная слабость и усталость, которая не проходит после полноценного отдыха;
• уплотнения под кожей, в мягких тканях, изменения формы, плотности;
• изменения на коже – язвочки, необычная пигментация, узелки, резкая бледность, желтизна;
• нарушения физиологических отправлений (дефекации, мочеиспускания) без видимых причин;
• расстройства дыхания, не прекращающийся кашель, изменения голоса, ощущение инородного тела, проблемы с приемом пищи;
• необъяснимые боли в разных частях тела, расстройства пищеварения;
• периоды длительной лихорадки, ночная потливость;
• увеличение любых лимфоузлов (даже одного);
• появление крови в стуле;
• появление регулярной тошноты, рвоты;
• появление одышки, длительный кашель.

Мнение врача

Ранняя диагностика онкологических заболеваний повышает эффективность лечения и дает человеку больше шансов для выздоровления. По данным медицинской статистики, излечиваемость рака на 0-1 стадиях достигает 90-100 %, на 4 стадии полное выздоровление невозможно, пятилетняя выживаемость наблюдается лишь у 10-30 % больных. В отношении онкопатологии мы применяем комплексную диагностику, которая включает лабораторные анализы и инструментальные методы обследования.

Михайлов Алексей Геннадьевич

Оперирующий онколог, маммолог. Врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Методы диагностики

В начальной стадии злокачественные опухоли могут ничем себя не выдавать, поэтому диагностика, в том числе лабораторная, выступает на первый план. Для того чтобы результаты были максимально точными, нужно подобрать оптимальное сочетание функциональной, лабораторной и функциональной диагностики.

В «СМ-Клиника» возможно проведение следующих видов диагностики:

• Консультация врача-онколога с проведением внешнего осмотра, тщательной пальпации подозрительной области, оценка изменений тканей, лимфоузлов. Это помогает заподозрить определенные варианты рака.
• Лабораторные тесты – анализы различных биологических жидкостей (моча, кровь, ликвор, плевральный выпот, мокрота, кал). Они помогают в выявлении опухолевых процессов и типичных изменений метаболизма.
• Анализ на онкомаркеры — это исследование крови для выявления специфических веществ, вырабатываемых злокачественной опухолью. В норме они отсутствуют в организме или появляются в минимальном количестве. При развитии того или иного вида рака содержание онкомаркеров резко возрастает.
• Иммуногистохимические тесты — это исследование злокачественной опухоли с помощью специальных антител. Анализ позволяет определить тип рака, его генетическое происхождение, определить чувствительность атипичных клеток к различным противоопухолевым препаратам. По результатам тестов можно составить план лечения и определить прогноз.
• Для диагностики рака на ранней стадии мы используем онкологические скрининги для мужчин и женщин. Это комплекс анализов и диагностических процедур, которые позволяют выявить наиболее вероятные типы рака. Наши врачи составляют индивидуальные онкоскрининги для каждого пациента с учетом его возраста, анамнеза жизни, наследственности и наличия хронических заболеваний.
• УЗИ-диагностика различных органов и тканей, в том числе эндоУЗИ. Это один из простых и доступных, высокоинформативных методов определения новообразований. Для УЗИ практически нет противопоказаний, исследование безболезненное, проводится быстро и дает точные результаты.
• Для скрининговой диагностики онкологических заболеваний молочной железы показана маммография — вариант рентгенологического обследования. Процедура позволяет с высокой долей вероятности предположить злокачественность новообразования в тканях молочной железы.
• Методы эндоскопического исследования показаны в случаях, когда все другие методы не могут позволить получить полную информацию для постановки диагноза. Данный метод позволяет определять аномалии структуры и оценить визуально особенности опухоли. Кроме того, эндоскопия позволяет в ходе исследования получить образцы тканей для гистологических исследований.
  С помощью эндоскопического оборудования можно исследовать большое количество внутренних органов: ларингоскопия (ротоглотка), бронхоскопия (бронхи и трахея), гастроскопия (пищевод и желудок), дуоденоскопия (двенадцатиперстная кишка), колоноскопия (толстая кишка), цистоскопия (мочевой пузырь), кольпоскопия (влагалище и шейка матки).
• Магнитно-резонансная томография — высокоточный метод обследования, который позволяет оценить все характеристики новообразования, определить признаки его злокачественности. МРТ проводят разными способами в зависимости от цели исследования. МРТ с контрастированием позволяет точнее визуализировать мелкие структуры, сосудистые и нервные пучки, что необходимо для оценки прорастания опухоли. Зональная МРТ предназначена для углубленного исследования определенного органа или участка тела. МР-визуализация сосудов опухоли позволяет спрогнозировать скорость ее роста, подобрать оптимальный метод хирургического лечения. МРТ со специфическими протоколами обработки снимков проводят для узкоспециализированного обследования определенных органов — например, при подозрении на опухоль головного мозга.
• Дерматоскопия — методика инструментального исследования новообразований кожи без проведения биопсии. С помощью специального оборудования врач определяет признаки злокачественности кожного образования.
• Дополняет весь цикл диагностики морфологическое, гистологическое исследование. Оно уточняет тип опухоли, ее чувствительность к препаратам и помогает в подборе терапии.
• Диагностическая лапароскопия.
• Биопсия опухолевых образований с последующим гистологическим иммуногистохимическим исследованием и при необходимости молекулярно-генетическим исследованием.

Преимущества диагностики

Возможности центра «СМ-Клиника» позволяют выявлять рак на самых ранних стадиях. Это достигается за счет сочетания цифровых методов исследования, дополняющихся лабораторными тестами и функциональной диагностикой.

Помимо этого оценивается общее состояние здоровья, имеющиеся сопутствующие патологии, физическое и психологическое состояние больного. Это позволяет составить индивидуальный план лечения, при котором существенно снижается риск побочных эффектов и осложнений, улучшается прогноз.

Онкологический скрининг обязательно нужно проходить людям с высоким риском развития рака:

• отягощенный семейный анамнез;
• наличие доброкачественных опухолей (липомы, миомы);
• большое количество родинок на теле;
• длительный стаж курения;
• атрофический гастрит и язва желудка;
• полипы органов ЖКТ;
• мастопатия;
• носительство ВПЧ-инфекции;
• возраст старше 40 лет;
• работа на вредном производстве;
• проживание в условиях плохой экологии.

Рекомендуемая частота обследования — раз в год. В целом у каждого человека старше 50 лет есть определенный риск развития злокачественных заболеваний, поэтому здоровым людям рекомендовано тоже проходить онкоскрининг раз в три года.