Биопсия

Биопсия – один из самых важных методов постановки диагноза при подозрении на развитие в организме онкологических новообразований. При таком исследовании из патологического участка извлекают образцы тканей и изучают биоматериал в лабораторных условиях.

Очень часто отличить злокачественную опухоль от доброкачественного уплотнения, выявить стадию развития болезни, определить характер другого патологического процесса и установить точный диагноз удается только благодаря такому анализу.

Показания

Зачастую врач назначает пациенту сделать биопсию, когда другие методы инструментального обследования не позволяют поставить диагноз и получить необходимые данные о патологии. Если речь идет об онкологических процессах, то при их диагностике такой анализ является обязательным.

Биопсию назначают, когда необходимо определить:

  • наличие злокачественного процесса;
  • тип и стадию развития опухоли;
  • предопухолевые состояния органов и тканей;
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные болезни;
  • эндокринные болезни;
  • степень тяжести поражения органов;
  • причины бесплодия и др.

Изучение клеточного состава позволяет максимально точно определить характер патологии, а также дифференцировать рак, воспаление, дистрофию, склероз, атрофию и другие процессы. Исследование также позволяет выявить особенности протекания патологий внутренних органов и проследить их динамику в процессе лечения.

Противопоказания

Биопсия – это инвазивный или малоинвазивный диагностический метод. Анализ достаточно сложный и может вызвать отрицательные реакции организма. Среди возможных осложнений – сильный болевой синдром, внутреннее или внешнее кровотечение, повреждение окружающих тканей и органов, инфицирование, отечность, воспаление и др. Поэтому перед назначением процедуры врач обязательно определяет наличие противопоказаний.

Главная причина, по которой не делают такой анализ – это возможность получить необходимые для диагностики данные с помощью других методов обследования. Исследование также не назначают, если выявляют у больного:

  • Врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови. Если отклонения вызваны приемом препаратов, которые разжижают кровь, определяется возможность их временной отмены или замены на другие лекарства.
  • Инфекционные процессы на кожном покрове или в мягких тканях, которые находятся в зоне пункции.
  • Острая фаза хронических патологий.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов в течение последних 10 дней.
  • Аллергия на анестетики, наркоз.
  • Период менструации.

Большинство противопоказаний относительные и их можно устранить. При этом нельзя забывать, что в каждом конкретном случае анализ может иметь дополнительные противопоказания, которые зависят от обследуемого органа.

Методы исследования материала

Забранный в ходе процедуры материал можно исследовать двумя методами: гистологическим и цитологическим.

  • Гистологический анализ предусматривает лабораторное изучение тканей. Забор осуществляют с помощью специальных щипцов, через полую трубку или просто срезают скальпелем в ходе операции. Изъятые из организма пациента материалы обрабатывают специальными растворами, делают в них срезы, монтируют на стекло, окрашивают и исследуют под микроскопом. На основе полученных данных специалист формирует клинические результаты. Как правило, такое исследование занимает до пяти дней и при этом отличается максимальной точностью.

В некоторых случаях гистологическое исследование делают в максимально срочном порядке. Например, если ткани изъяты в ходе операции, а результат анализа необходимо получить в течение не более получаса. В таком случае биоматериал замораживают, после чего придерживаются стандартной методики изучения. Однако результаты такого анализа гораздо менее точны.

  • Цитологическое исследование отличается тем, что предусматривает изучение клеток, а не тканей. Проводят в тех случаях, когда взять тканевые образцы невозможно или нецелесообразно. Клетки берут в ходе мазка, отпечатка, через тонкую иглу или другими малотравматичными способами. Зачастую назначают в тех случаях, когда нужно выявить или исключить предраковые состояния. Так же, как и при гистологическом подходе, клетки обрабатывают, окрашивают и изучают под микроскопом, после чего специалист определяет природу патологии. Такое обследование обладает меньшей точностью результатов.

Виды биопсии

Если речь идет о гистологическом анализе, выделяют семь основных видов биопсии в зависимости от способа получения биоматериала для изучения:

  • Инцизионная. Предполагает извлечение незначительного фрагмента патологического образования.
  • Эксцизионная. Предусматривает изъятие новообразования для исследования целиком. Проводят в ходе хирургической операции.
  • Трепан-биопсия. Ткани извлекают через специальную полую трубку с острым краем – так называемый трепан. Используется для плотных новообразований и костей.
  • Режущая. Материал берут с помощью трепана с гарпунной системой.
  • Щипковая. Образцы извлекают с помощью щипцов.
  • Петлевая. Материал забирают петлей с применением дополнительного оборудования: коагулятора, радиочастотного аппарата.
  • Поверхностная. Применяют при изучении образований на кожном покрове. Предусматривает внешнее иссечение тонкого слоя тканей.

Цитологические исследования в зависимости от способа изъятия образцов клеток делят на четыре вида:

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Клетки для изучения берут через пункционную иглу.
  • Аспирационная биопсия. Вариант предыдущего подхода, который применяют при изучении жидкостей: содержимого киста, наполнения брюшной, плевральной полости и др.
  • Мазок-отпечаток. Биоматериал соскребают, используя шпатель, скальпель или щетку, после чего переносят на стекло.
  • Отпечаток. Предметное стекло просто прикладывают к пораженной поверхности, после чего на нем остается материал для лабораторного изучения.

В зависимости от наличия контроля четкости выделяют классическое и прицельное обследование. При первом типе не используют дополнительные приборы для контроля действий врача. Второй подход предусматривает применение медицинского оборудования, которое обеспечивает безопасный доступ к пораженному органу или тканям: эндоскоп, ультразвуковой, рентгенографический или стереотаксический аппарат.

Подготовка к процедуре

В ходе подготовки к исследованию врач обязательно выявляет наличие противопоказаний. С этой целью назначает анализы крови, коагулограмму и другие обследования, если в них возникает необходимость.

Дальнейшая подготовка зависит от исследуемой области. Например, если нужно сдать биопсию на онкологию кожных покровов, специфическая подготовка не нужна. Если планируется извлечение тканей из внутренних органов, может потребоваться воздержание от еды и воды, очищение кишечника. В тех случаях, когда обследование проводится под действием наркоза, необходима также предварительная консультация анестезиолога.

Результаты

Длительность изучения биоматериалов зависит от способа и метода обследования. После полного лабораторного исследования специалист выдает заключение, в котором указывает полное описание полученных результатов, фиксирует наличие злокачественных, воспалительных и других патологических процессов в организме.

Результаты анализа должен изучить лечащий врач. На основе полученных данных он дифференцирует патологию, установит клинический диагноз и разработает дальнейшую лечебную схему.

В редких случаях результат оказывается неполным. Происходит это когда недостаточное количество изъятого биологического материала не позволяет провести максимально детальное лабораторное изучение. В такой ситуации необходимы дополнительные исследования, которые позволят получить полную клиническую картину.

Биопсия в Санкт-Петербурге

Онкологический центр «СМ-Клиника» предоставляет полный спектр услуг по диагностике и лечению злокачественных заболеваний. Если вы ищите, где сделать биопсию в СПб, мы готовы предложить вам обследование на базе современного медицинского комплекса.

Мы делаем цитологические и гистологические анализы. В нашей клинике проводят биопсию:

  • шейки матки;
  • эндометрия;
  • молочной железы;
  • щитовидной железы;
  • печени;
  • почек;
  • легких;
  • органов желудочно-кишечного тракта (желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки);
  • кишечника;
  • новообразований на кожном покрове;
  • мягких тканей и др.

В нашем распоряжении собственная лаборатория, которая оснащена современным оборудованием от европейских производителей. Благодаря этому наши пациенты получают высокоточные результаты обследования в максимально сжатые сроки.

После прохождения исследования и получения результатов вы сможете продолжить лечение в нашем центре. В «СМ-Клиника» работают ведущие онкологи разных специализаций с многолетним опытом. Пройти лечение можно как амбулаторно, так и в стационаре. Мы также оказываем помощь пациентам на дому.

Стоимость анализа биопсии в нашем медицинском центре в СПб можно просмотреть на сайте в разделе «Цены». Подробный прайс узнавайте по телефону или через форму обратной связи. На диагностику и консультации записываем круглосуточно.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.)
Биопсия кожи и слизистой I кат. сложности 2050
Биопсия кожи и слизистой II кат. сложности 2550
Биопсия кожи и слизистой III кат. сложности 3550
Гистологическое исследование лимфатического узла, кожи, миндалин 7900
Цистоскопия I кат. сложности 5600
Цистоскопия II кат. сложности 13500
Биопсия при эндоскопическом исследовании (1 биоптат) 1000
Эзофагогастро­дуоденоскопия (ЭФГДС) 3500
Показать все цены
Эзофагогастродуоденоскопия с узкоспектральным NBI-исследованием органов желудочно-кишечного тракта 5500
Биопсия при колоноскопии/эзофагогастродуоденоскопии (1 биоптат) 750
Видеоэндоскопическая петлевая резекция (биопсия) слизистой желудочно-кишечного тракта 10500
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки I кат. сложности (полип до 1 см) 7500
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки II кат. сложности (полип до 2 см, или 3 полипа до 1 см) 9500
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки III кат. сложности (полип более 2 см) 15000
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода,желудка, 12-ти перстной кишки: тотальная биопсия I кат. сложности, до 1 см (1 образование) 16700
Эндоскопическая резекция слизистой пищевода,желудка, 12-ти перстной кишки: тотальная биопсия II кат. сложности, образование более 1 см (1 образование) 18900
Гистологическое исследование эндоскопического материала (сложное — более 3 кусочков) пищевода, желудка, кишки, бронха, гортани, трахеи (1102) 3100
Гистологическое исследование эндоскопического материала (простое — до 3 кусочков) пищевода, желудка, кишки, бронха, гортани, трахеи (1101) 1700
Дуоденоскопия 2900
Колоноскопия 5600
Ректосигмоскопия 3900
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое I кат. сложности 7500
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое II кат. сложности 12500
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое III кат. сложности 17500
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое IV кат. сложности 25000
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки: тотальная биопсия I кат. сложности (1 образование до 1 см) 20000
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки: тотальная биопсия II кат. сложности (1 образование от 1 до 2 см) 25000
Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки: тотальная биопсия III кат. сложности (1 образование более 2 см) 32000
Пункция стернальная 2550
Гистологическое исследование костного мозга (трепанобиоптат) 8400
Гистологическое исследование пункционного материала печени, почек (1301-1302) 8500
Пункционная биопсия под контролем УЗИ (без стоимости УЗИ) I категории сложности 2100
Пункционная биопсия под контролем УЗИ (без стоимости УЗИ) II категории сложности 3700
Пункционная биопсия под контролем УЗИ (без стоимости УЗИ) III категории сложности 7300
УЗИ сопровождение пункции 1700
Биопсия пункционная предстательной железы I кат. сложности 9000
Биопсия пункционная предстательной железы II кат. сложности 14000
Биопсия пункционная предстательной железы III кат. сложности 19000
Гистологическое исследование операционного материала (предстательной железы (ТУР и эктомия), легких, желудка, матки (экстирпация матки с придатками), 6700
Биопсия открытая (операционная) лимфатического узла I кат. сложности 5550
Биопсия открытая (операционная) лимфатического узла II кат. сложности 8300
Биопсия открытая (операционная) лимфатического узла III кат. сложности 11150
Гистологическое исследование биопсийного материала лимфоузлов (1212) 6910
Гистологическое исследование операционного материала (придатки матки, секторальная резекция молочной железы, узлы миомы матки, лимфоузлы, сальники) (1 6700
Ножевая биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала 16200
Гистологическое исследование операционного материала (соскобы цервикального канала, соскобы полости матки) (1405) 4000
Аспирационная биопсия эндометрия (забор материала) 2450
Аспирация содержимого полости матки I кат. сложности 3100
Аспирация содержимого полости матки II кат. сложности 5600

 

 

Лицензии