Онкомаркер Ca 19-9

Анализ онкомаркера Сa 19-9 – лабораторное определение специфического антигена, который производится эпителиальными клетками пищеварительной системы. Определяемый раковый антиген класса Сa 19-9 относится к группе высокомолекулярных гликопротеиновых соединений, вырабатываемых внутри клеток эпителия, расположенных в области пищеварительного тракта.

Но при развитии опухолевых процессов пищеварительного тракта среди примерно 80% пациентов уровень этого соединения резко повышается. Особенно значительное повышение маркера Сa 19-9 регистрируется при поражениях поджелудочной железы. Данный гликопротеин активно производится в клетках раковой опухоли, затем поступает в кровь, где его и можно определить лабораторным путем как ранний маркер опухолевого роста.

Многочисленными исследованиями подтверждено, что у людей с раком поджелудочной железы уровень гормонов и Сa 19-9 повышен примерно в 70% случаев. Концентрация этого соединения может возрастать при раковом поражении и других отделов пищеварительной трубки, а также иных органов. Он повышен при наличии колоректального рака, неоплазии желудка, неоплазий печени, ткани яичников, поражений желчных ходов и пузыря. Кроме того, уровень раково-эмбрионального антигена обозначаемого как Сa 19-9, в части случаев повышен при нераковых поражениях органов и тканей. Возможно его увеличение при:

• патологиях печени – гепатитах, цирротическом поражении;
• желчнокаменной болезни с образованием конкрементов в пузыре и протоках, осложненных холестазом;
• панкреатите, в том числе алкогольном;
• муковисцидозе.

Тестирование на этот маркер не применимо для скринингового выявления рака, поскольку не имеет достаточного уровня специфичности, диагностической чувствительности. Такое тестирование используют в подтверждении первичного диагноза.

Показания к исследованию уровня антигена Сa 19-9

Анализ назначается при наличии определенных показаний. Прежде всего, это контроль эффективности терапии при наличии панкреатического рака, а также дальнейший контроль после лечения для выявления первых признаков рецидива. Кровь на онкомаркер Сa 19-9 сдают для того, чтобы оценить распространение опухолевого процесса, уточнить – есть ли отдаленные метастазы. Кроме того, исследование помогает провести дифференциальную диагностику поражения поджелудочной железы и нераковых заболеваний (панкреатитов, кист и панкреонекроза).

Определение Сa 19-9 показано:

• при наличии симптомов рака, локализованного в поджелудочной железе – это тошнота, болевой синдром, желтуха, потеря в массе тела;
• для регулярного контроля за лечением, оценки его эффективности и регистрации рецидивов (если изначально уровень антигена аденогенных раков Сa 19-9 в ходе диагностики был повышен).
• если есть подозрения на наличие рака в других локализациях - печеночной ткани, яичников, кишки (оценивают вместе с другими онкомаркерами).

Биоматериал для исследования

В лабораториях проводят исследование сыворотки крови на Сa 19-9. Для исследования проводится забор венозной крови из локтевых или любых других доступных вен.

Подготовка к анализу

Особой подготовки забор крови для диагностики не требует. Анализ желательно сдавать утром, натощак, за 30 минут до забора крови запрещено курить.

Нормы уровня CA 19-9 в анализе крови

Нормативные значения для этого показателя – от 0 до 34 Ед/мл. Если показатель не определяется или его уровень ниже референсных значений, это типично для здоровых людей.

На что указывают отклонения Ca 19-9 от уровня нормы

Повышение концентрации Сa 19-9 (выявление онкомаркера поджелудочной железы) в плазме крови наиболее часто выявляет именно рак поджелудочной железы. Есть даже зависимость - чем выше уровень маркера, тем тяжелее будет стадия рака. Наиболее высокий уровень маркера типичен для метастазирования. Помимо этого высокий уровень маркера типичен для разных типов рака – колоректального, яичников, желудка, желчевыделительной системы. Незначительное повышение типично для панкреатита, обострения желчнокаменной болезни либо муковисцидоза.

Невысокий (и даже нулевой) уровень Ca 19-9 совершенно не исключает неоплазии, на начальной стадии, когда еще нет значительного распространения опухоли. Нарастание уровня маркера во время или после лечения может помочь в выявлении рецидивов или указывает на неэффективность терапии.

Что может повлиять на результат исследования

Перед тем, как сдать Сa 19-9 важно знать некоторые особенности диагностики. Так, у 7-10% людей нет генов, которые кодируют синтез этого онкомаркера. Поэтому генетически нет возможности синтезировать это вещество даже при наличии рака. В виду этого Сa 19-9 не может быть 100%-ным маркером опухолевого поражения поджелудочной железы и пищеварительного тракта.

Чтобы повысить достоверность результатов теста Сa 19-9 в плазме крови при исследовании его изучают вместе с раково-эмбриональным антигеном.

Сдать анализ крови на онкомаркер Ca 19-9 в Санкт-Петербурге

В медицинском центре «СМ-Клиника» функционирует собственная лаборатория, в которой используется самое современное и точное оборудование, позволяющее выполнять самые сложные исследования. Качество диагностики контролируется при помощи федеральной системы оценки качества, оно соответствует всем международным стандартам. Забор образцов проводится опытными медработниками при помощи стерильных одноразовых инструментов, хранится с соблюдением всех правил. Тест можно сдать без предварительной записи, для удобства пациентов возможен забор образцов биоматериала на дому.