Альфа-фетопротеин (АФП)

АФП – это гликопротеин, белок, образующийся при внутриутробном развитии. Сначала он продуцируется в желтом теле яичника матери, затем, при нормально развивающейся беременности, – в эмбриональном желточном мешке, эпителии кишечника и печени плода. Поэтому, помимо функции онкомаркера, существенная роль отводится определению АФП для мониторинга состояния плода в течение беременности.

Поскольку при некоторых онкозаболеваниях раковые клетки приобретают эмбриональные свойства и начинают вырабатывать альфа-фетопротеин, оценка уровня этого маркера помогает диагностировать злокачественные патологии на раннем этапе развития, выявить наличие метастазов, контролировать течение и ход лечения.

Мнение врача

АФП — важный онкомаркер рака печени, уровень которого начинает увеличиваться уже на ранней стадии болезни. Регулярно определять содержание АФП в крови необходимо людям с хроническими заболеваниями печени: вирусные гепатиты В и С, аутоиммунный гепатит, все виды цирроза. Превышение порогового значения АФП в 95 % случаев указывает на злокачественный процесс.

Михайлов Алексей Геннадьевич

Оперирующий онколог, маммолог. Врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Показания к анализу на альфа-фетопротеин

Повышение АФП характерно в первую очередь для первичного гепатоцеллюлярного рака, тератобластомы яичка (герминогенной несеминомы), некоторых низкодифференцированных опухолей, метастазировании злокачественных новообразований иных локализаций в печень. Кроме того, уровень онкомаркера АФП может увеличиваться при хронических гепатитах, циррозе печени.

Исходя из этого, показаниями для анализа на АФП являются:

• высокий риск развития злокачественных образований при гепатитах и циррозе печени;
• генетическая предрасположенность к раку печени или яичек;
• доброкачественные опухоли с риском малигнизации и предраковые состояния;
• подозрение на первичную гепатоцеллюлярную карциному, новообразование половых желез;
• подозрение на метастазирование злокачественных процессов в печень;
• контроль за динамикой и ходом лечения гепатоцеллюлярного рака и рака яичек.

Биоматериал для исследования

Для определения уровня онкомаркера АФП пациенту необходимо сдать венозную кровь.

Подготовка к анализу

За 1-2 суток перед сдачей крови рекомендуется отказаться от приема алкогольных напитков и переедания. Анализ крови на АФП удобнее сдавать утром натощак – последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования. Не следует нервничать, физически напрягаться перед забором крови. В течение 0,5-1 часа перед анализом запрещено курить.

Проведение анализа на АФП

Исследование уровня альфа-фетопротеина производится в сыворотке крови, отделенной с помощью центрифугирования, в которую добавляют определенные антитела. Уровень маркера определяется в международных единицах на миллилитр крови (МЕ/мл).

Нормы и отклонения от уровня онкомаркера АФП

Нормальные значения уровня альфа-фетопротеина различаются для мужчин и женщин разного возраста.

Для беременных женщин нормы уровня АФП другие, они различаются на разных сроках беременности. Следует учитывать, что возможно незначительное расхождение результатов в разных лабораториях и обращать внимание на референсные значения, указываемые в бланке. При определении уровня альфа-фетопротеина в динамике повторные анализы следует сдавать в одной и той же лаборатории.

У мужчин и небеременных женщин повышение уровня АФП до 10 МЕ/мл может указывать на воспалительные заболевания печени, свыше 10 МЕ/мл – на развитие новообразования, в 95% случаев оно будет злокачественным.

Что может повлиять на результат исследования

Основной причиной, по которой уровень АФП может быть повышен, у женщин является беременность, о которой пациентка может еще не догадываться. Поэтому женщинам перед сдачей анализа стоит убедиться в отсутствие беременности (сделать тест), а также обсудить с доктором наиболее подходящий день для исследования в зависимости от менструального цикла. Уровень альфа-фетопротеина может изменяться у кормящих матерей, для них оптимальное время для анализа и индивидуальные советы по подготовке также даст врач, назначивший исследование.

Кроме того, на изменение уровня онкомаркера в крови могут влиять некоторые заболевания (синдром Вискотта – Олдрича, врожденная тирозинемия, атаксия-телеангиэктазия), прием лекарственных средств (на основе моноклональных антител, «Биотин»), принадлежность к негроидной расе.

Сдать анализ крови на альфа-фетопротеин в Санкт-Петербурге

«СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге предлагает услуги лабораторной диагностики, включающие обширный список исследований, в том числе – анализ на АФП. Весь процесс – от забора крови до выдачи результатов – выстроен максимально комфортно для пациента. В большинстве случаев не требуется предварительной записи на анализы, забор биоматериала проводится в процедурном кабинете клиники или на дому у больного с соблюдением всех необходимых стандартов. Для образцов биоматериала созданы оптимальные условия хранения, а благодаря высокотехнологичному оборудованию результаты будут готовы в короткие сроки. Получить их можно в клинике в бумажном варианте либо по электронной почте. Помимо диагностических обследований, в «СМ-Клиника» можно пройти консультации специалистов по разным профилям.