Раком легких называют злокачественное новообразование, которое становится следствием патологического перерождения собственных клеток паренхимы легких или бронхов. Основные симптомы заболевания — субфебрильная температура, одышка, кашель с кровью, боли в груди, потеря веса. Течение болезни может осложняться плевритом, легочными кровотечениями, перикардитом.
Летальность при этой форме онкологии составляет около 85%. Патология может протекать стремительно или развиваться годами. Это зависит от локализации и типа новообразования. Наиболее инвазивная форма — мелкоклеточный рак. Он развивается быстро и бессимптомно, рано дает метастазы, имеет неблагоприятный прогноз.
Диагностика комплексная и включает в себя проведение КТ, рентгенографии легких, а также лабораторные исследования плевральной жидкости, мокроты, бронхоскопию, биопсию новообразования и регионарных лимфоузлов. Лечение оперативное, в сочетании с лучевой и химиотерапией.
Пациенту могут назначить следующие обследования:
При наличии показаний врачи могут назначить дополнительные обследования, а также консультации узких специалистов.
За 6 часов до начала операции на легкие при раке необходимо отказаться от курения и приема любых препаратов без разрешения врача. Пациент должен заранее сообщить медикам об имеющихся заболеваниях, нарушении свертываемости крови, аллергии, приеме любых лекарств на постоянной основе.
До начала операции при раке легких доктор подробно расскажет, как будет проходить операция, какие существуют риски, последствия.
Хирург удаляет часть легкого при раке. Это основная операция при периферическом раке. Позволяет сохранить часть легкого, поэтому не приводит к нарушению дыхательной функции в будущем. Если онкология выявлена на ранней стадии, то прогноз после операции благоприятный.
Хирург удаляет сегмент легкого при онкологии. Процедура показана пациентам с начальными формами рака, если дыхательная система не сможет справиться со своими функциями в случае удаления целой доли органа.
Щадящая операция, позволяет сохранить максимально возможный объем легкого и дыхательную функцию.
В ходе хирургического вмешательства удаляют крупный очаг поражения, который локализуется в долевом или главном бронхе. Как проходит удаление рака легкого при помощи этой методики? Хирург иссекает очаг поражения вместе с окружающими тканями, затем накладывает швы. Процедура позволяет сохранить функции легкого, насколько это возможно.
В ходе операции удаляют все легкое. Такой тип вмешательства показан при центральной локализации опухоли, вовлечении в патологический процесс крупных сосудов или бронхов. После операции пациенту пожизненно противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
Современная малоинвазивная технология оперативного лечения рака легких. Как проводится процедура? Пациенту делают небольшие проколы в грудной клетке, через которые вводят прибор с видеокамерой, а также специальные инструменты. Хирург оперирует, глядя на экран монитора, где отображается область вмешательства.
Еще одна малоинвазивная методика. Подходит для удаления небольших новообразований. Процедуру проводят при помощи роботизированной системы. Как делают такую операцию? У хирурга есть специальный пульт, который позволяет управлять медицинскими роботами, удаляющими новообразование через небольшие проколы.
Сколько стоит хирургическое лечение онкологии легких? Цена зависит ряда факторов: вида операции, оборудования, стадии и типа онкологии, квалификации хирурга. Поэтому стоимость всегда рассчитывают для каждого пациента индивидуально.
Иногда хирургическое лечение рака легких проводят не только для удаления новообразований, но и для облегчения самочувствия пациента на поздних стадиях болезни. Например, довольно часто в груди пациента скапливается жидкость, что приводит к нарушению дыхания. Для решения этой и других проблем могут назначить:
Пациенту в пространство между плеврой и легкими вводят специальную полую иглу для удаления воздуха, экссудата или крови.
Манипуляцию проводят, чтобы избежать скопления жидкости в плевре. В ходе процедуры излишки жидкости удаляют, в пораженную полость вводят через дренаж стерильный тальк и медицинские препараты. После манипуляции плевра уплотняется, что препятствует дальнейшему скоплению жидкости.
Пациенту делают прокол и вводят гибкую тонкую трубку, через которую отводят жидкость в специальную емкость.
Патологический экссудат в дыхательных путях удаляют при помощи иглы, которую вводят под контролем УЗИ.
Пациенту удаляют часть перикарда. В результате жидкость не скапливается, а стекает в область живота.
Операция имеет смысл, только если метастаз один, и его можно вырезать без существенных повреждений главного органа. После этого основную опухоль в легком лечат при помощи лучевой и химиотерапии.
После хирургического вмешательства при онкологии легких могут возникнуть осложнения:
Сколько длится реабилитация? Полное восстановление после классической операции со вскрытием грудной клетки занимает около двух месяцев. В течение этого времени запрещены физические нагрузки. Пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Постепенно человек сможет вернуться к обычной жизни, даже если у него нет одного легкого. Многие даже занимаются спортом. Во время реабилитационного периода показаны массаж, ЛФК, дыхательные практики.
Довольно часто после операции проводят курс лучевой или химиотерапии. Это необходимо для профилактики рецидивов. После окончания курса лечения пациенту нужно периодически посещать клинику для проведения профилактических осмотров. Больные с хроническими патологиями легких хуже восстанавливаются после операции. У них часто возникает одышка, непереносимость высоких физических нагрузок.
Если опухоль неоперабельная, то прогноз зависит от нескольких факторов. Значение имеет вид и степень инвазивности новообразования, стадия рака, возраст и общее состояние здоровья пациента. При немелкоклеточной форме на 3 и 4 стадии без метастазов пятилетняя выживаемость пациентов составляет 10-26%, при условии проведения курсов лучевой и химиотерапии.
Записаться на прием онколога в «СМ‑Клиника» вы можете круглосуточно, позвонив по телефону в Санкт-Петербурге +7 (812) 435 55 55 или заполнив форму обратной связи
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена (руб.) |
---|
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 2 900 |
КТ органов грудной клетки | 3 950 |
Трахеобронхоскопия лечебно-диагностическая | 9 500 |