Скрининг колоректального рака

В 95% случаев болезни предшествуют доброкачественные разрастания слизистой — полипы. Их обнаружение считается предраковым состоянием, и они подлежат обязательному удалению. Колоректальный рак развивается преимущественно у людей старше 50 лет, характеризуется длительным бессимптомным течением и высокой смертностью ввиду поздней диагностики.

Что такое скрининг колоректального рака

Это программа профилактического обследования для диагностики колоректального рака на ранней стадии до появления характерных симптомов. Включает анализ кала на скрытую кровь и эндоскопическое обследование толстой кишки (колоноскопию).

Цель проведения

Главная цель скрининга колоректального рака — снижение уровня заболеваемости и смертности. Диагностика позволяет выявить раковые опухоли на раннем этапе развития, пока есть возможность проведения радикального хирургического лечения. Это повышает общую и безрецидивную выживаемость, помогает избежать осложнений и сохранить качество жизни человека.

Кому нужно пройти скрининг

Онкологический скрининг необходимо проходить всем людям с риском развития рака толстой кишки. В группу среднего риска входят мужчины и женщины старше 45 лет, не имеющие отягощенной наследственности и хронических заболеваний ЖКТ. В этой категории необходимо проводить анализ кала на скрытую кровь раз в два года, а колоноскопию делать каждые 10 лет.

Принадлежность к группе высокого риска определяют следующие критерии:

• наличие железистых полипов или рака толстой кишки у ближайших родственников человека;
• наличие генетических синдромов: семейный аденоматозный полипоз, синдром Линча;
• ранее обнаруженные и удаленные полипы кишечника;
• язвенный колит и болезнь Крона;
• лучевая терапия, проведенная по поводу других заболеваний.

Людям, которые относятся к этой категории, нужно проводить анализ кала на скрытую кровь       ежегодно, а делать колоноскопию — каждые пять лет (при синдроме Линча — каждые два года). Кроме того, риск возникновения колоректального рака повышают курение, злоупотребление алкоголем, приверженность к красному мясу в рационе, низкая физическая активность, ожирение.

Незамедлительно обратиться к врачу нужно при появлении патологических симптомов:

• кровь в каловых массах;
• чередование запоров и диарей в течение длительного времени;
• постоянная усиливающаяся боль в животе;
• затруднение дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника;
• необъяснимая потеря веса.

Подготовка к исследованию

Проводится для повышения чувствительности скрининговых исследований. За 2-3 дня до колоноскопии необходимо соблюдать диету: разрешены некрепкий бульон, отварное белое мясо, рыба, макароны, гречневая каша. В течение суток до обследования разрешается принимать только жидкую пищу. Накануне вечером и утром в день процедуры нужно принять слабительный препарат, назначенный врачом, а также сделать очистительную клизму.

Подготовка к анализам кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин подразумевает исключение кроверазжижающих препаратов и аскорбиновой кислоты. Из рациона рекомендуется убрать красное мясо и сырые овощи. Материал следует собирать в сухой чистый контейнер, не допуская попадания мочи или воды.

Как проходит онкоскрининг

Для получения рекомендаций по скринингу рака кишечника первоначально следует обратиться к терапевту или проктологу. Врач соберет анамнез и определит схему обследования. Применяются следующие методы:

• анализ кала на скрытую кровь;
• иммуногистохимическое исследование на фекальный кальпротектин;
• КТ-колонография;
• колоноскопия: ректоскопия, сигмоидоскопия.

При выявлении полипов или других новообразований проводится дополнительное обследование: видео-капсульная эндоскопия с биопсией, гистологическое исследование биоптата, анализы крови на онкомаркеры РЭА и СА 19-9.

Преимущества прохождения онкоскрининга колоректального рака в «СМ‑Клиника»

Пройти комплексное обследование для диагностики рака кишечника на ранней стадии вы можете в нашем медицинском центре. Клиника оснащена современным эндоскопическим оборудованием для качественной визуализации и проведения биопсии. Лаборатория выполняет анализы с использованием качественных реактивов для максимальной точности исследования. Пройти онкоскрининг вы можете в любое удобное время за короткий срок.